Domanda di rilascio di documentazione comprovante lo svolgimento di incarichi

(in carta da bollo)



Alla Cancelleria Civile e Commerciale

del Tribunale di ...............................


Il sottoscritto (cognome e nome)..................................................................................

nato a (loc.)..........................................…. il (data di nascita).......................................

residente in ........................................................ Via ..................................................

con ufficio in .................................................. (telefono n. .........................................)

codice fiscale ..............................................................................................................


premesso


- di aver svolto l'attività di consulente tecnico-contabile per le cause ...........................

.....................................................................................................................................

- di ...............................................................................................................................


chiedo


a codesta spettabile Cancelleria il rilascio di un documento comprovante gli incarichi svolti, sopra elencati, da allegare alla domanda di iscrizione nell'Albo dei periti tecnici, tenuto da codesto Tribunale.


Data ........................................................


Con osservanza

..........................................